Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога

Стоит насторожиться и обратиться к ЛОРу, если:

• Насморк длится более 7-10 дней без улучшения.

• Выделения из носа стали густыми, желтыми или зелеными.

• Появилась боль и чувство распирания в области лица (в щеках, надо лбом, у переносицы), усиливающаяся при наклоне головы вниз.

• Поднялась температура, которая держится на фоне заложенности носа.
  Эти симптомы указывают на присоединение бактериальной инфекции и воспаление пазух, которое требует специфического лечения, включая возможные промывания.

Основные признаки отита:

• Боль в ухе: Может быть стреляющей, пульсирующей, ноющей, часто усиливается в ночное время или при глотании/жевании.

• Заложенность и шум в ухе, снижение слуха.

• Повышение температуры (часто до 38-39°C).

• Выделения из уха (если лопнула барабанная перепонка) — это сигнал для срочного визита к врачу.
  "Стреляет" просто так ухо крайне редко — это почти всегда признак воспаления. Не занимайтесь самолечением и не грейте ухо без назначения врача, это может быть опасно!

Процедура «Кукушка» (промывание носа методом перемещения жидкости) — это эффективный и безопасный метод лечения синуситов и насморка. В большинстве случаев она безболезненна, но может быть немного неприятна из-за ощущения давления в носу и желания чихнуть. Пациент лежит на кушетке, врач заливает раствор в одну ноздрю, а специальным отсосом удаляет его из другой вместе с гноем и слизью. Чтобы раствор не попал в горло, нужно приговаривать «ку-ку» (отсюда и название). Процедура занимает несколько минут и позволяет хорошо очистить пазухи без проколов.

Раньше их удаляли часто, сейчас подход изменился. Удаление (тонзиллэктомия) рекомендуется строго по показаниям, когда миндалины из «защитников» превратились в «источник инфекции»:

• Частые ангины: Более 5-7 эпизодов в год или 3-4 эпизода за несколько лет подряд.

• Хронический тонзиллит с осложнениями: Если ангины дают осложнения на сердце, суставы, почки (тонзиллогенный сепсис).

• Паратонзиллярные абсцессы: Гнойные воспаления вокруг миндалин.

• Сильное затруднение дыхания и глотания из-за гипертрофии миндалин.
  В остальных случаях миндалины стараются сохранить и лечить консервативно.

Пункция гайморовой пазухи — это лечебно-диагностическая процедура, которую проводят, когда другие методы неэффективны и есть гной, который не выходит сам.

• Опасно ли? Процедура проводится под местной анестезией, она малотравматична и проводится вслепую, но при правильном выполнении риск осложнений минимален.

• Правда ли, что "раз прокол — всю жизнь колоть"? Это миф. Повторные пункции требуются не из-за того, что сделали прокол, а из-за того, что не была устранена причина гайморита (искривленная перегородка, полипы, хронический насморк). Если причина не лечится, гной будет скапливаться снова, и пункция может понадобиться опять, независимо от того, делали её раньше или нет.

Аллергический ринит — это реакция на конкретный аллерген (пыльцу, пыль, шерсть). Стоит убрать аллерген или принять антигистаминное — становится легче.
Вазомоторный ринит — это нарушение сосудистого тонуса в носу. Нос закладывает или, наоборот, течет в ответ на неспецифические раздражители: холодный воздух, резкий запах, стресс, смена температуры, острая пища. Аллергопробы при этом отрицательные. Лечение направлено на нормализацию сосудистого тонуса и может включать физиотерапию или даже лазерную коррекцию.

Возрастное снижение слуха называется пресбиакузис. Это естественный процесс износа волосковых клеток внутреннего уха, отвечающих за восприятие звука. Полностью остановить его нельзя, но можно замедлить и компенсировать:

• Важно исключить другие причины (серные пробки, отиты, проблемы с сосудами).

• Избегать громких звуков.

• Лечить хронические заболевания (гипертонию, диабет), которые ухудшают кровоснабжение уха.

• При значительной потере слуха современные слуховые аппараты помогают вернуть качество общения и отсрочить когнитивные нарушения.

Да, аденоиды (носоглоточная миндалина) бывают и у взрослых, хотя встречаются реже, чем у детей. Удаление (аденотомия) у взрослых проводится по строгим показаниям:

• Аденоиды перекрывают носовое дыхание, вызывая постоянную заложенность и храп.

• Они закрывают устье слуховой трубы, вызывая частые отиты и снижение слуха (тубоотит).

• Служат очагом хронической инфекции (аденоидит).
  Решение об удалении принимает ЛОР-врач после эндоскопического осмотра и оценки симптомов.