02.02.2021
Как сильно вы ждёте летний сезон, пору тепла, солнца и витамина Д? Уверена, что с нетерпением. А пока лето в обозримом, но ещё далёком будущем, за окном разыгралась зима, и наступило ничто иное как «Сезон отита».
В данной статье мы предметно поговорим об Остром среднем отите.
Выражаясь медицинским языком, Острый средний отит – это воспалительный процесс, охватывающий все отделы среднего уха:
барабанную полость
клетки сосцевидного отростка
слуховую трубу, через которую барабанная полость сообщается с носоглоткой
Каковы причины данного заболевания?
Основной причиной возникновения Острого среднего отита является воздействие на слизистую оболочку среднего уха бактериального или вирусного агента, часто в условиях сниженного иммунитета. При этом большое значение имеет вид микроба и его патогенные свойства. В то же время на развитие и характер воспалительного процесса в среднем ухе значительное влияние оказывают анатомо-физиологические особенности строения среднего уха в различных возрастных группах. То есть, Острый средний отит не только лишь взрослое заболевание, им также болеют и дети. При этом дети болеют им даже чаще взрослых. Вся причина в том, что в норме полость среднего уха сообщается с окружающей средой только через слуховую трубу и в то же время основной путь проникновения инфекции в полость среднего уха из полости носа также через слуховую трубу. А у детей слуховые трубы шире и короче, чем у взрослых, а также они идут более горизонтально, поэтому инфекция по ним легче распространяется. P.s. Конечно же есть множество нюансов и особенностей, разъяснить которые вам сможет врач-оториноларинголог конкретно в вашем случае.
Итак, ключевой вопрос: как же вам заподозрить у себя отит? У вас есть один или несколько характерных симптомов:
боль в ухе
повышение температуры тела
снижение слуха
заложенность в ухе
низкочастотный шум в ухе (например, шум морской волны)
истечение из уха жидкости
Но если вы сами можете прислушаться к своим ощущениям, то как понять, что заболел ваш ребёнок? Особенно, если он ещё малыш и не может сам рассказать о своих беспокойствах? У детей может отмечаться:
возбуждение
плохой сон
боль в ушах либо раздражительность у еще не говорящих детей
снижение реакции на звуки, в т.ч. обращение к ребенку
повышение температуры тела
симптомы появились после перенесенного насморка или ОРЗ
Совсем необязательно, чтобы имели место все перечисленные симптомы. Иногда единственными проявлениями Острого отита у ребёнка могут быть беспокойство и нарушенный сон. Всегда помните, что маленькие дети часто не понимают и не могут показать, в каком месте чувствуют боль!
Когда необходимо показаться врачу-отоларингологу?
Достаточно наличия одного симптома из вышеперечисленных.
Почему нельзя затягивать с визитом к врачу?
Длительное нахождение воспалительного экссудата в полостях среднего уха может вести к развитию серьезных осложнений, в частности:
1) Нарушение слуха. Данное состояние, как правило, обратимо. Однако, если воспалительный процесс носит затяжной характер течения, а также произошло стойкое повреждение целостности барабанной перепонки или других структур барабанной полости, в частности, слуховых косточек, развивается стойкая хроническая тугоухость.
2) Перфорация (разрыв) барабанной перепонки - сама по себе грозное осложнение, так как является дополнительными воротами для попадания инфекции внутрь среднего уха. Она возникает из-за скопления в барабанной полости инфицированной жидкости (гноя) под большим давлением, при этом барабанная перепонка разрывается и отделяемое из среднего уха оттекает по наружному слуховому проходу наружу. При должном лечении перфорация может зарасти без последствий для органа слуха, однако её наличие всегда требует обязательного наблюдения лор-врача. В случае не вовремя выявленной либо длительнотекущей незаживающей перфорации может потребоваться её хирургическое закрытие.
3) Распространение инфекции – не пролеченные инфекции, а также инфекции, устойчивые к проводимому лечению, могут распространяться на соседние анатомические области. К таким осложнениям относится мастоидит - гнойное расплавление костных ячеек в сосцевидном отростке, расположенном позади ушной раковины. При отсутствии активного лечения может произойти повреждение костных перегородок и формирование гнойных абсцессов. В некоторых случаях инфекция может распространиться вплоть до головного мозга, что в свою очередь приводит к развитию менингита или абсцессов головного мозга.
4) Задержка развития. Если произошло стойкое нарушение слуха у маленького ребенка, это может привести к отставанию в речевом и социальном развитии.
Будьте бдительны, прислушивайтесь к своему самочувствию и самочувствию вашего ребёнка, а разобраться в причинах его изменения вам поможет доктор.
Врач – оториноларинголог Урчукова А.А.
