Профилактический прием врача общей практики (семейного врача), комплексный с оформлением медицинской документации

Первый осмотр педиатра происходит ещё в роддоме. После выписки малыш поступает под наблюдение участкового врача или врача из частной клиники. Обычно патронаж (осмотр на дому) проводится на 1–3 день после выписки, затем в 1 месяц. Далее визиты к педиатру — ежемесячные до года для контроля веса, роста, развития и проведения вакцинации.

Плановый осмотр педиатра включает:

• Оценку физического развития (рост, вес, окружность головы, груди).

• Оценку нервно-психического развития (для малышей до года — появление навыков, для старших — речь, моторика).

• Осмотр кожи, слизистых, прослушивание сердца и лёгких, пальпацию живота.

• Рекомендации по вскармливанию, режиму, уходу.

• Направление на плановые прививки (в соответствии с календарём).

• При необходимости — направление к узким специалистам (неврологу, хирургу, ортопеду, офтальмологу) и на анализы.

• До 1 года: ежемесячно.

• От 1 года до 2 лет: раз в 3 месяца.

• От 2 до 3 лет: раз в 6 месяцев.

• Старше 3 лет: 1 раз в год (профилактический осмотр перед детским садом, школой и далее ежегодно). Конечно, если ребёнок заболел, визиты учащаются.

Для оформления медицинской карты (форма 026/у-2000) требуется осмотр:

• Педиатра.

• Невролога.

• Хирурга.

• Офтальмолога.

• Оториноларинголога (ЛОРа).

• Стоматолога.

• Дерматолога.

• Логопеда (для детей старше 3 лет).

• Психиатра (по показаниям).

• Гинеколога/уролога (с 14 лет).
  Также проводятся лабораторные анализы (кровь, моча, кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз), ЭКГ.

Это активное наблюдение врача-педиатра и медсестры за ребёнком первого месяца жизни на дому. Врач оценивает состояние малыша, процесс заживления пупочной ранки, учит маму правилам ухода, кормления, оценивает бытовые условия и даёт рекомендации. Патронаж проводится бесплатно по ОМС, но вы можете также заключить договор с частной клиникой для более комфортного наблюдения.

Вызвать педиатра на дом стоит, если:

• У ребёнка высокая температура (выше 38°C), которая плохо сбивается.

• Есть сыпь неясного происхождения, рвота, жидкий стул.

• Ребёнок вялый, отказывается от питья.

• Есть подозрение на инфекционное заболевание (ветрянка, корь и др.), чтобы не заражать других в поликлинике.
  При лёгких симптомах (лёгкий насморк, покашливание без температуры) можно прийти на приём в клинику.

• Составьте список вопросов, которые хотите задать врачу.

• Возьмите с собой все имеющиеся медицинские документы (выписки из роддома, результаты анализов, прививочный сертификат).

• Для малышей захватите подгузник, влажные салфетки, сменную одежду.

• Кормить ребёнка лучше непосредственно перед визитом или захватить с собой питание, так как ожидание в очереди может быть долгим.

• Настройте ребёнка позитивно, объясните, что врач просто посмотрит и послушает.